Posted by on 10 sierpnia 2018

Fallon i in. odkrył korzystny wpływ ceftriaksonu na działanie neurokognitywne w 12 tygodniu, ale efekt nie utrzymał się w tygodniu 24,18 Cameron et al. opisali korzystny wpływ amoksycyliny na wyniki zdrowia psychicznego, ale nie na zdrowie fizyczne, w podgrupie pacjentów.6 Chociaż kilka nieskomparatywnych, otwartych badań wykazało korzystne działanie przedłużonego leczenia przeciwbakteryjnego, w tym schematów stosowanych w bieżącym badaniu, 21-24 randomizowane, kontrolowane próby przedłużonego leczenia przeciwdrobnoustrojowego nie potwierdziły tych efektów. Obecny proces ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, pacjenci otrzymywali otwarte antybiotyki przez 2 tygodnie przed fazą randomizowaną. W związku z tym, badanie miało na celu porównanie terapii długoterminowej z krótkoterminową terapią, a nie z placebo, tak jak miało to miejsce w poprzednich badaniach. (4, 5, 18). Chociaż nie stwierdziliśmy żadnej korzyści z długotrwałej terapii, kwestia czy dwutygodniowy reżim antybiotyków przewyższa wstrzymanie jakiejkolwiek terapii w naszej populacji pacjentów pozostaje bez odpowiedzi. Zdecydowaliśmy się nie włączać grupy badanej, która otrzymała tylko placebo, ponieważ uznano, że nieetyczne jest wstrzymanie leczenia od pacjentów, którzy mogliby mieć infekcję w punkcie wyjściowym, która nie była jeszcze leczona. Wybraliśmy ceftriakson, ponieważ jest on uznawany za leczenie z wyboru w przypadku rozsianej boreliozy z Lyme.5,8 Tak więc, chociaż 14-tygodniowa terapia przeciwbakteryjna nie przyniosła korzyści klinicznej pacjentom z uporczywymi objawami przypisywanymi chorobie z Lyme, nasze wyniki nie mogą wykazać, czy nasze badanie mogli uwzględnić pacjentów z niezdiagnozowaną aktywną infekcją B. burgdorferi, którzy skorzystali z leczenia ceftriaksonem.
Ta próba, podobnie jak poprzednie próby, 4-6,18, miała na celu leczenie pacjentów z uporczywymi, szczególnie niepokojącymi lub upośledzającymi objawami, które pojawiły się po dobrze udokumentowanej chorobie z Lyme. Uznajemy, że przyczyna tych trwałych objawów jest niejasna i że ci pacjenci mogą być niejednorodni pod względem patogenezy lub czasu trwania i nasilenia objawów – co odzwierciedla heterogeniczność populacji obserwowanej w praktyce klinicznej. Zapobiegliśmy zachwianiu podstawowych cech charakterystycznych w badanych grupach, przeprowadzając randomizację zrównoważoną na czas trwania objawów (<1 lub . rok) i wyjściowy wynik RAND SF-36. Na koniec można argumentować, że 14 tygodni leczenia jest niewystarczające, aby wykazać korzystny efekt leczenia. Jednakże, podczas gdy przedłużone leczenie przeciwbakteryjne nie jest rzadkością w przypadku różnych chorób zakaźnych, 25, 26 celem długotrwałego leczenia takich chorób jest raczej zapobieganie nawrotowi mikrobiologicznemu niż opóźnione rozpoczęcie klinicznego złagodzenia objawów lub objawów. Nie jesteśmy świadomi jakiejkolwiek choroby zakaźnej, w której początkowy wpływ na objawy, objawy i wyniki badań laboratoryjnych jest opóźniony ponad pierwsze 3 miesiące skutecznej terapii.
Podsumowując, obecne badanie sugeruje, że 14-tygodniowa terapia przeciwbakteryjna nie zapewnia korzyści klinicznej przewyższającej krótkoterminowe leczenie u pacjentów ze zmęczeniem lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, neuropsychologicznymi lub zaburzeniami poznawczymi, które są czasowo związane z wcześniejszą chorobą z Lyme lub z towarzyszącą jej chorobą. dodatnie wyniki serologiczne B. burgdorferi.
[patrz też: ześlizg kręgu, cialis apteka cena, badanie optometryczne ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie optometryczne cialis apteka cena ześlizg kręgu

Posted by on 10 sierpnia 2018

Fallon i in. odkrył korzystny wpływ ceftriaksonu na działanie neurokognitywne w 12 tygodniu, ale efekt nie utrzymał się w tygodniu 24,18 Cameron et al. opisali korzystny wpływ amoksycyliny na wyniki zdrowia psychicznego, ale nie na zdrowie fizyczne, w podgrupie pacjentów.6 Chociaż kilka nieskomparatywnych, otwartych badań wykazało korzystne działanie przedłużonego leczenia przeciwbakteryjnego, w tym schematów stosowanych w bieżącym badaniu, 21-24 randomizowane, kontrolowane próby przedłużonego leczenia przeciwdrobnoustrojowego nie potwierdziły tych efektów. Obecny proces ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, pacjenci otrzymywali otwarte antybiotyki przez 2 tygodnie przed fazą randomizowaną. W związku z tym, badanie miało na celu porównanie terapii długoterminowej z krótkoterminową terapią, a nie z placebo, tak jak miało to miejsce w poprzednich badaniach. (4, 5, 18). Chociaż nie stwierdziliśmy żadnej korzyści z długotrwałej terapii, kwestia czy dwutygodniowy reżim antybiotyków przewyższa wstrzymanie jakiejkolwiek terapii w naszej populacji pacjentów pozostaje bez odpowiedzi. Zdecydowaliśmy się nie włączać grupy badanej, która otrzymała tylko placebo, ponieważ uznano, że nieetyczne jest wstrzymanie leczenia od pacjentów, którzy mogliby mieć infekcję w punkcie wyjściowym, która nie była jeszcze leczona. Wybraliśmy ceftriakson, ponieważ jest on uznawany za leczenie z wyboru w przypadku rozsianej boreliozy z Lyme.5,8 Tak więc, chociaż 14-tygodniowa terapia przeciwbakteryjna nie przyniosła korzyści klinicznej pacjentom z uporczywymi objawami przypisywanymi chorobie z Lyme, nasze wyniki nie mogą wykazać, czy nasze badanie mogli uwzględnić pacjentów z niezdiagnozowaną aktywną infekcją B. burgdorferi, którzy skorzystali z leczenia ceftriaksonem.
Ta próba, podobnie jak poprzednie próby, 4-6,18, miała na celu leczenie pacjentów z uporczywymi, szczególnie niepokojącymi lub upośledzającymi objawami, które pojawiły się po dobrze udokumentowanej chorobie z Lyme. Uznajemy, że przyczyna tych trwałych objawów jest niejasna i że ci pacjenci mogą być niejednorodni pod względem patogenezy lub czasu trwania i nasilenia objawów – co odzwierciedla heterogeniczność populacji obserwowanej w praktyce klinicznej. Zapobiegliśmy zachwianiu podstawowych cech charakterystycznych w badanych grupach, przeprowadzając randomizację zrównoważoną na czas trwania objawów (<1 lub . rok) i wyjściowy wynik RAND SF-36. Na koniec można argumentować, że 14 tygodni leczenia jest niewystarczające, aby wykazać korzystny efekt leczenia. Jednakże, podczas gdy przedłużone leczenie przeciwbakteryjne nie jest rzadkością w przypadku różnych chorób zakaźnych, 25, 26 celem długotrwałego leczenia takich chorób jest raczej zapobieganie nawrotowi mikrobiologicznemu niż opóźnione rozpoczęcie klinicznego złagodzenia objawów lub objawów. Nie jesteśmy świadomi jakiejkolwiek choroby zakaźnej, w której początkowy wpływ na objawy, objawy i wyniki badań laboratoryjnych jest opóźniony ponad pierwsze 3 miesiące skutecznej terapii.
Podsumowując, obecne badanie sugeruje, że 14-tygodniowa terapia przeciwbakteryjna nie zapewnia korzyści klinicznej przewyższającej krótkoterminowe leczenie u pacjentów ze zmęczeniem lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, neuropsychologicznymi lub zaburzeniami poznawczymi, które są czasowo związane z wcześniejszą chorobą z Lyme lub z towarzyszącą jej chorobą. dodatnie wyniki serologiczne B. burgdorferi.
[patrz też: ześlizg kręgu, cialis apteka cena, badanie optometryczne ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie optometryczne cialis apteka cena ześlizg kręgu