Posted by on 20 stycznia 2019

Terapia skojarzona, w porównaniu z monoterapią, wiązała się z 37% względną redukcją ryzyka śmierci podczas tymczasowej analizy przeżycia, ale ten wynik nie przekroczył ustalonej granicy zatrzymania. Warto zauważyć, że tę różnicę w przeżyciu zaobserwowano pomimo zwiększonego stosowania nowych terapii po odstawieniu monoterapii, w tym z terapiami o udowodnionej korzyści przeżycia (np. Ipilimumab) .20,21 Ogólny odsetek odpowiedzi był również znacznie wyższy w grupie otrzymującej oba leki. dabrafenib i trametynib. Oporność na hamowanie BRAF pojedynczego czynnika uzyskuje się przeważnie poprzez reaktywację szlaku MAPK.5-7,22-26 Nasze badanie pokazuje, że hamowanie szlaku MAPK w dwóch węzłach zamiast jednego zmniejsza ryzyko progresji (a zatem opóźnia opór ) o 25%. W analizie podgrup post hoc stwierdziliśmy, że pacjenci z gorszymi cechami prognostycznymi wydają się czerpać większe korzyści z połączenia dabrafenibu i trametynibu n iż te w całej badanej populacji. W czasie tymczasowej analizy przeżycia pacjenci z podwyższonym poziomem dehydrogenazy mleczanowej, którzy otrzymali terapię skojarzoną, w porównaniu z monoterapią, mieli względne zmniejszenie ryzyka zgonu o 52% (współczynnik ryzyka, 0,48). Ponieważ zdarzenia mają tendencję do wcześniejszego występowania u pacjentów z gorszymi cechami prognostycznymi, wymagana jest dłuższa obserwacja w celu oceny efektów leczenia skojarzonego w porównaniu z monoterapią u pacjentów z lepszymi cechami prognostycznymi, takimi jak normalny poziom dehydrogenazy mleczanowej lub stadium M1a lub M1b. czerniaka (tj. tylko odległe przebarwienia skóry, podskórne lub węzłowe przerzuty lub przerzuty do płuc).
W naszym badaniu zastosowano schemat kontrolny, który miał udowodnioną korzyść w zakresie przeżycia.2 Miał konstrukcję z podwójną ślepą próbą i nie pozwalał na przejście w czasie postępu. Ponadto mediana przeżycia wolnego od progresji 8,8 miesiąca w grupie otrzymującej wyłącznie dabrafenib była większa niż w poprzednich badaniach dabrafenibu i wemurafenibu, w których mediana czasu przeżycia wolnego od progresji wynosiła od 5,5 do 6,9 miesięcy.1-4,17,27 -29 Długi płaskowyż w środkowej fazie przeżycia bez progresji w grupie tylko dabrafenibu może częściowo odpowiadać za jego zwiększoną wartość w naszym badaniu (ryc. 1A). Ponadto, wstępnie zaplanowana analiza wrażliwości wykazała, że mediana przeżycia wolnego od progresji dla dabrafenibu była niestabilna. Dane dla pacjentów, którzy mieli progresję kliniczną lub otrzymali nową terapię przeciwnowotworową bez radiograficznych dowodów progresji, były cenzurowane (które występowały częściej w grupie leczonej wyłącznie dabrafenibem niż w grupie leczenia skojarzonego w pierwszych 2 miesiącach badania). W związku z tym mediana czasu przeżycia wolnego od progresji dla grupy otrzymującej dabrafenib zmniejszyła się z 8,8 miesiąca do 7,6 miesiąca, gdy progresja kliniczna została uwzględniona jako zdarzenie i zmniejszyła się z 8,8 miesiąca do 7,2 miesiąca po włączeniu nowego leczenia przeciwnowotworowego.
Pacjenci otrzymujący terapię skojarzoną wymagali większej modyfikacji dawek niż pacjenci otrzymujący monoterapię [przypisy: powiększone węzły chłonne pachowe, dyżury aptek września, leczenie jodem radioaktywnym skutki uboczne ]

  1. Night Train
    11 stycznia 2019

    chyba przejdę się do trzeciego lekarza i zobaczymy co powie na ten temat

  2. Emma
    13 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu zabiegi kosmetyczne[…]

  3. Tough Nut
    15 stycznia 2019

    Medycyna sryna…

  4. Liliana
    17 stycznia 2019

    [..] Odniesienie w tekscie do łóżka rehabilitacyjne lublin[…]

  5. Patryk
    19 stycznia 2019

    Od jakiegoś czasu mam wysokie ciśnienie 

  6. Artur
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: trec cm3[…]

  7. Ryszard
    23 stycznia 2019

    Moja sąsiadka właśnie ma duże zwyrodnienia

Powiązane tematy z artykułem: dyżury aptek września leczenie jodem radioaktywnym skutki uboczne powiększone węzły chłonne pachowe

Posted by on 20 stycznia 2019

Terapia skojarzona, w porównaniu z monoterapią, wiązała się z 37% względną redukcją ryzyka śmierci podczas tymczasowej analizy przeżycia, ale ten wynik nie przekroczył ustalonej granicy zatrzymania. Warto zauważyć, że tę różnicę w przeżyciu zaobserwowano pomimo zwiększonego stosowania nowych terapii po odstawieniu monoterapii, w tym z terapiami o udowodnionej korzyści przeżycia (np. Ipilimumab) .20,21 Ogólny odsetek odpowiedzi był również znacznie wyższy w grupie otrzymującej oba leki. dabrafenib i trametynib. Oporność na hamowanie BRAF pojedynczego czynnika uzyskuje się przeważnie poprzez reaktywację szlaku MAPK.5-7,22-26 Nasze badanie pokazuje, że hamowanie szlaku MAPK w dwóch węzłach zamiast jednego zmniejsza ryzyko progresji (a zatem opóźnia opór ) o 25%. W analizie podgrup post hoc stwierdziliśmy, że pacjenci z gorszymi cechami prognostycznymi wydają się czerpać większe korzyści z połączenia dabrafenibu i trametynibu n iż te w całej badanej populacji. W czasie tymczasowej analizy przeżycia pacjenci z podwyższonym poziomem dehydrogenazy mleczanowej, którzy otrzymali terapię skojarzoną, w porównaniu z monoterapią, mieli względne zmniejszenie ryzyka zgonu o 52% (współczynnik ryzyka, 0,48). Ponieważ zdarzenia mają tendencję do wcześniejszego występowania u pacjentów z gorszymi cechami prognostycznymi, wymagana jest dłuższa obserwacja w celu oceny efektów leczenia skojarzonego w porównaniu z monoterapią u pacjentów z lepszymi cechami prognostycznymi, takimi jak normalny poziom dehydrogenazy mleczanowej lub stadium M1a lub M1b. czerniaka (tj. tylko odległe przebarwienia skóry, podskórne lub węzłowe przerzuty lub przerzuty do płuc).
W naszym badaniu zastosowano schemat kontrolny, który miał udowodnioną korzyść w zakresie przeżycia.2 Miał konstrukcję z podwójną ślepą próbą i nie pozwalał na przejście w czasie postępu. Ponadto mediana przeżycia wolnego od progresji 8,8 miesiąca w grupie otrzymującej wyłącznie dabrafenib była większa niż w poprzednich badaniach dabrafenibu i wemurafenibu, w których mediana czasu przeżycia wolnego od progresji wynosiła od 5,5 do 6,9 miesięcy.1-4,17,27 -29 Długi płaskowyż w środkowej fazie przeżycia bez progresji w grupie tylko dabrafenibu może częściowo odpowiadać za jego zwiększoną wartość w naszym badaniu (ryc. 1A). Ponadto, wstępnie zaplanowana analiza wrażliwości wykazała, że mediana przeżycia wolnego od progresji dla dabrafenibu była niestabilna. Dane dla pacjentów, którzy mieli progresję kliniczną lub otrzymali nową terapię przeciwnowotworową bez radiograficznych dowodów progresji, były cenzurowane (które występowały częściej w grupie leczonej wyłącznie dabrafenibem niż w grupie leczenia skojarzonego w pierwszych 2 miesiącach badania). W związku z tym mediana czasu przeżycia wolnego od progresji dla grupy otrzymującej dabrafenib zmniejszyła się z 8,8 miesiąca do 7,6 miesiąca, gdy progresja kliniczna została uwzględniona jako zdarzenie i zmniejszyła się z 8,8 miesiąca do 7,2 miesiąca po włączeniu nowego leczenia przeciwnowotworowego.
Pacjenci otrzymujący terapię skojarzoną wymagali większej modyfikacji dawek niż pacjenci otrzymujący monoterapię [przypisy: powiększone węzły chłonne pachowe, dyżury aptek września, leczenie jodem radioaktywnym skutki uboczne ]

  1. Night Train
    11 stycznia 2019

    chyba przejdę się do trzeciego lekarza i zobaczymy co powie na ten temat

  2. Emma
    13 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu zabiegi kosmetyczne[…]

  3. Tough Nut
    15 stycznia 2019

    Medycyna sryna…

  4. Liliana
    17 stycznia 2019

    [..] Odniesienie w tekscie do łóżka rehabilitacyjne lublin[…]

  5. Patryk
    19 stycznia 2019

    Od jakiegoś czasu mam wysokie ciśnienie 

  6. Artur
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: trec cm3[…]

  7. Ryszard
    23 stycznia 2019

    Moja sąsiadka właśnie ma duże zwyrodnienia

Powiązane tematy z artykułem: dyżury aptek września leczenie jodem radioaktywnym skutki uboczne powiększone węzły chłonne pachowe